白土府发〔2025〕3号

黔江区白土乡人民政府

关于印发《黔江区白土乡严重精神障碍患者服务管理2025年春季专项行动工作方案》的通知

各村（居）委会，各室、办、中心、大队，乡级各部门：

现将《黔江区白土乡严重精神障碍患者服务管理2025年春季专项行动工作方案》印发你们，请认真抓好贯彻落实。

黔江区白土乡人民政府

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（此件公开发布）

黔江区白土乡严重精神障碍患者服务

管理2025年春季专项行动实施方案

按照《重庆市黔江区严重精神障碍患者服务管理2025年春季专项行动工作方案》精神，为做好我乡严重精神障碍患者服务管理春季专项行动工作，特制定本方案。

一、总体要求

在党委、政府统一领导下，各职能部门主动履职，加强联动协作，按照“底数清、情况明、管住人、控发案”总体要求，针对季节性特点强化动态排查、加大随访力度，及时发现疑似患者和肇事肇祸风险隐患，进一步健全管理台账，落实分类分级管理措施，对病情复发，有肇事肇祸风险的及时果断处置，坚决防止肇事肇祸（事）件发生，切实保障人民群众生命财产安全，确保全乡社会治安大局持续稳定。

二、工作目标

5月31日前，各村（社区）报告患病率要明显提升，规范管理率、面访率、规律服药率、体检率较去年同期提升，全乡无肇事肇祸致人死亡和造成其他严重影响的案（事）件发生，无严重精神障碍患者进京到市流浪、滋事。

三、重点措施

（一）深入筛查发现疑似患者。5月31日前，各村（社区）开展一次专项排查，提高报告患病率。采取边查边诊断的办法，加快诊断评估进度。村（社区）联合管理小组依托辖区网格力量，采取分片包干等方法，结合“一标三实”、网格走访、矛盾排查等，筛查发现疑似精神障碍患者。

（二）及时明确诊断纳入管理。卫生院在诊疗过程中要客观明确做出诊断结论，对符合“六大类”严重精神障碍诊断的患者，及时通过“渝悦.精神卫生”数字应用，将疾病报告卡推送到相关机构。3月31日前，乡平安法治办、便民服务中心、派出所、卫生院对辖区内近5年严重精神障碍患者诊断结果、“一历八单”信息交换等情况开展一次清理检查，校正和清理漏报信息，通过清理检查结果，建立整改台账，切实补齐漏洞，及时将漏管患者纳入管理。

（三）提高在册患者管控水平。2月底前，各村（社区）对所有在册患者开展一次集中随访，按规定开展病情诊断和危险性等级评估。对管理过程中存在困难的，要及时上报乡综合管理小组办公室。

（四）全面落实患者监护责任。2月底前，各村（社区）结合随访，全面梳理辖区患者监护情况，进行不定期抽查检查，确保监护人责任履行到位。对无监护、弱监护患者要及时临时指定、补强监护人，落实患者日常监管责任、医疗及生活费用。无法指定监护人的，确保患者按医嘱规律服药或送专业康复托养机构看护。

（五）确保患者治疗服药到位。村（社区）关爱帮扶小组在随访过程中要深入细致了解患者居家服药情况，及时发现患者不按医嘱服药、间断服药、不服药等异常情况，报乡综合管理小组逐一研究。采用送药上门、加强监护、督促患者按时服药等措施，确保患者规律服药且病情稳定。对不能保证服药或拒绝的患者，整合各方救助政策筹集资金，推荐使用长效针剂控制病情，对精神疾病症状明显、有肇事肇祸倾向的，及时送医治疗。

（六）持续加强救治救助工作。各科室要按照职责推动落实医疗保险、救助帮扶、治疗服药、以奖代补等政策措施。对符合医保特病、精神残疾证等办理要求的，村（社区）关爱帮扶小组要尽量动员和协助患者或监护人办理。

（七）全面提升应急处置能力。3月31日前，各村（社区）结合最小应急单元，围绕应急处置、紧急避险等开展一次应急演练，以便在发生危险时最大程度降低损失。对工作中发现或群众举报的患者肇事肇祸，派出所要第一时间出警，做好先期处置、控制事态发展，防止事态扩大、风险叠加。

（八）严格落实处置报送要求。未经案件调查和司法鉴定不得主观以“（疑似）精神病人”、“（疑似）精神障碍患者”等表述上报案（事）件情况，对已确认在库的患者可以注明系在库患者，但需明确其作案时精神状态尚待调查鉴定。案（事）件引发舆情关注的，要依据权威信息、采用权威渠道、经过严格审批，作好准确适度引导，切实防止渲染炒作，减少负面影响，未经鉴定确认，严禁使用“精神病人”等 类似表述对外回应。

四、职责分工

（一）平安法治办。加强统筹、调度、督导，将严重精神障碍患者管理救助纳入一体推进平安重庆、法治重庆建设。作为社会治安重点地区和突出问题挂牌整治重要内容，与平安报表、平安稳定问题清单晾晒评估挂钩，对发生肇事肇祸事件的组织开展责任倒查，督促严肃追责问责。

（二）便民服务中心。负责专项行动统筹和日常调度等工作。负责组织专业机构对排查出的疑似患者进行诊断，对患者开展危险性评估、信息交换 、随访管理和应急医疗处置，对患者家属开展健康指导，对基层医疗卫生机构和基层工作人员提供随访技术指导。牵头推进精神障碍社区康复服务工作，及时将符合条件的患者纳入基本生活救助范围，为疑似精神障碍患者中的流浪乞讨人员提供救治救助服务，协助做好患者排查、随访管理。

（三）派出所。牵头警情处置、案件办理；协助送医治疗； 执行临时保护性约束措施和强制医疗；配合综合管理小组开展随访管理，协助查找失访患者的工作；配合做好清查评估现场维护；协助民政部门查找流浪乞讨患者原籍。

（四）乡综合管理小组。全面梳理辖区失访、间断服药、持续未服药、无监护、弱监护、流动暂住、病情反复发作等特殊患者情况，逐人建立工作台账，定期召开专题会议，综合研判每名特殊患者可能存在的风险隐患，研究解决患者查找、服药、监管、送医等实际问题，确保患者有人管、有药吃。

（五）村（社区）联合服务管理小组。依托网格开展失访患者清查，不服药患者、患者监护情况、流动暂住患者情况、非在管患者情况调查，建立工作台账，开展联合随访并落实相应管控措施，动态掌握患者病情、治疗、服药、监护等情况，需要住院的及时送往指定医院收治，发现患者肇事肇祸行为的，要及时报警并做好先期处置。

五、工作保障

（一）加强组织领导。按照“党政领导、卫健牵头、部门共管、社会参与”工作原则，由乡综合管理办公室协调，各村（社区）落实属事属地责任，高度重视，保质保量完成专项行动任务。其他成员单位按照职责共同推进专项行动的组织实施。

（二）形成工作合力。各部门要结合自身职能，进一步强化患者的发现、评估、管理、服务、信息报告等工作，切实加强信息互通，密切配合，形成齐抓共管的良好工作格局。

（三）强化督导问责。各职能部门要切实加强对排查管控专项行动的督促指导，对工作不主动、措施不得力、效果不明显的村（社区）予以通报批评。对因工作责任、措施不落实，导致发生涉严重精神障碍患者重大案（事）件或引发舆情炒作的，将予以倒查问责。

（四）做好信息报送。各村（社区）从2月开始，每月底前向乡综合管理小组报送专项行动推进情况。

附件：1.严重精神障碍患者排查登记表

2.严重精神障碍患者管理服务专项行动情况统计表

附件 1

严重精神障碍患者排查登记表

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