公共法律服务咨询登记表
黔江区公共法律服务咨询登记表 | |||||||||||||||||||||
咨询日期:年 月 日 |
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咨询人基本情况 |
姓名 |
性别 |
出生日期 |
民族 |
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居民身份证号 |
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住所地(经常居住地) |
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联系电话 |
共同咨询人数 |
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咨询方式 |
来访 |
电话 |
信函 |
网络 |
咨询人类别 |
农民 |
农民工 |
妇女 |
老年人 |
残疾人 |
未成年人 |
少数民族 |
军人军属 |
其他 |
咨询事项类别 |
刑事 |
民事 |
行政 |
其他 | ||
咨询内容 |
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处理方式 |
简要咨询 |
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代书 |
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择时预约咨询 |
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引导向其他渠道求助 |
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提供法律援助宣传资料 |
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在咨询中申请法律援助 |
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受理并批准 |
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接待人员(签名): |
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备注 |
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